【서식1】

「창업 및 경쟁력강화 사업자금」 융자신청서

접수번호
상호(명칭)						사업자 등록번호
대 표 자						법인등록번호
소재지	본사					연락처	전화
	사업장						FAX
창 업 일						업종분류번호 (주생산품)
공장등록일
종업원 수			명			고용창출인원		명
총매출액			백만원			제품 매출액		백만원
실무담당자			성 명(직책)			직통전화
			E-mail			이동전화
소요자금			백만원			융자 신청액		계	백만원
								시설	백만원
중소기업 육성자금 기 대출잔액			백만원
								운전	백만원
융자희망은행			은행 지점 (소재지 : )			담보제공 방 법		□ 부동산, □ 신용보증서 □ 기타 ( )
경상북도 중소기업육성기금 설치 및 운용조례 제12조 및 동시행규칙 제5조에 의하여 위와 같이 중소기업 창업 및 경쟁력강화지원자금을 융자 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 경상북도지사 귀하 (업무대행기관 : 경상북도경제진흥원)
구비서류		1. 사업계획서 2. 사업자등록증명원 및 법인등기부등본 3. 최근 2년간 결산 재무제표 또는 국세청 표준재무제표 4. 공장등록증명원 외 제조업 입증서류(공고문 참조) 5. 제조업 외 업종인 경우, 관련 증빙 서류 6. 국세, 지방세 납세증명서 각1부 7. 대출상담 확인서(서식3) 8. 기업정보의 제공‧활용 및 이용 동의서(서식 4) 9. 4대보험 가입자 명부 등 고용자수 확인서류 10. 기타 투자사실 또는 투자계획을 증명하는 서류

【서식2】

「창업 및 경쟁력강화 사업자금」 사업계획서

※ 기업 평가자료로 활용되므로 정확하고 성실하게 작성하여 주시기 바랍니다.

1. 사업개요

사업기간

사업장 위치

사업목적 및 내용

(구체적으로 기재)

기대효과

(구체적으로 기재)

고용창출계획

ㅇ 사업완료 후 6개월 이내 고용계획

구 분	생산	관리	기술	마케팅	기타( )
상시근로자

* 기대효과 : 정책자금을 활용한 설비투자(또는 대체, 증설 등), 생산공정의 개선, 생산성향상, 원가절감 및 불량감소 등에 대해 금액 또는 비율을 사용하여 기재

2. 자금 조달계획

(단위 : 백만원)

구 분		소요자금	자 금 조 달 계 획			비 고 (기타차입금 조달방법)
			신청금액	자기자금	기타차입금
합 계 금 액
시설자금	건 축 비
	부지매입비
	공장매입
	임차보증금
	기계구입비 등
운 전 자 금

3. 세부 투자계획

가. 건축비

구 분	시공업체명		주소(연락처)		계약체결일
건축공사
전기공사
건축예정지			건축허가일자
건축공사 계약금액	천원	건축공사 신청금액	천원	신청금액 합 계		천원
전기공사 계약금액	천원	전기공사 신청금액	천원

나. 부지매입비 또는 사업장 임차보증금

소 재 지			매 입 면 적		㎡	매 입 구 분	□ 공공단체분양 □ 개인토지매입
분양기관 (매 도 인)			매도인 연락처
토지용도 구 분	□전용공업지역 □일반공업지역 □준공업지역 □상업지역 □주거지역 □기타
분양금액	천원	계약금액		천원		신청금액		천원

다. 공장매입비

소 재 지				매입유형	□ 경매 □ 일반매입
대상물건	면 적	토지 : ㎡ 건물 : ㎡	물건현황 (지역지구, 공장현황)
경매	집행기관		낙찰허가결정일 소유권이전(예정)일	년 월 일 년 월 일
	낙찰금액	천원	신청금액	천원
일반매매	매 도 인		계 약 일	년 월 일
	매매금액	천원	신청금액	천원

라. 생산시설(설비)

(단위 : 천원)

설치 시기	시 설 명	규 격	수량	단 가 (VAT제외)	소요금액	신청금액	판 매 처
							제 작 사
합 계

주) 1. 구입할 기계시설의 “견적서”와 “매매계약서”의 내용과 정확히 일치 시킬 것

2. 외산인 경우에는 『소요금액』란에 외화표시를 함께 기재

3. 신청금액은 소요금액의 75%이내이며, 십만단위 절사하여 백만단위로 신청

4. 주 생산제품 현황(시설투자와 관련되는 품목 중심으로 작성)

제품용도 및 특성 (상품 및 서비스 주요내용)
제품생산 공정도
시 장 상 황 (시장규모, 주요 수요처, 경쟁업체 현황 등)
기술품질경쟁력 (국내외 경쟁사 제품과 기술, 품질, 가격 비교)
수요전망 및 판매계획

5. 기업 일반현황

가. 기업현황

(단위 : 백만원)

매출액(결산기준)		수출액	상시근로자(명)	비고
전기	당기

* 증빙서류 - 수출실적증명원(당기), 4대보험(중 택일) 가입자 명부 (신청일 현재기준)

나. 기술개발기반 및 실적

◦ 기술개발기반

부설연구소 여부		연구개발비 비중 (백만원)			기술인력 보유현황(명)
여	부	매출액	개발비	비율 (%)	기술사 이상	산업기사	기사	기능사

* 증빙서류 - 부설연구소 설립인증서, 기술인력 자격증 사본 첨부

◦ 기술개발실적

개발과제 및 내용	개발기간	개발방법 (독자개발,외주,공동개발,기타)	소요금액 (백만원)	비 고 (사업화현황, 참여인원 등)
	～
	～
	～

◦ 산업재산권 등록현황 (국내외 특허, 실용신안․디자인권)

종 류	고안의 명칭	등록번호	등록일	발명자	권리권자

* 자금신청일 기준 유효한 건만 해당

다. 국내․외 규격인증 획득 현황 (신청일 현재 인증이 유효한 건만 해당)

규격 표시명	허가(승인)품목	허가(승인)번호	승인기관	허가(승인)일자

* 해당규격 - KS, 검, Q, K, EP, 환경마크, 열, 전, EMI, INNO-BIZ, HACCP, GD, NET, NEP, ISO, CE, UL, JIS, ROHS, CCC 등

* 증빙서류 - 규격인증서 사본 첨부

【서식3】

대 출 상 담 확 인 서

업   체   명 :

대   표   자 :

대출예정금액 :

위 업체는 금번 귀 도의 중소기업육성자금(창업및경쟁력강화사업자금)을 지원받기 위하여 당행과 사전에 상담을 하였으며, 귀 도에서 자금지원을 결정할 경우 당행 내규 등에 위배되지 않은 범위 내에서 대출 취급이 가능함을 확인합니다.

※ 기술보증기금의 경북 혁신중소기업 미래이음(경북지역균형뉴딜)보증서로는 대출할 수 없습니다

년      월      일

은행대출상담자  연락처(☎):           성 명:            (인)

은행    지점장   (인)

경상북도지사(경상북도경제진흥원장) 귀하

【서식4】

기업정보의 수집·이용 및 제공 동의서

□ 자금지원 관련 정보 수집·이용 및 제공

▪ 본인은 「중소기업 정책자금(운전자금 등) 융자신청서」 및 제반서류(사업계획서, 기타 정책자금 융자에 필요한 서류 일체), 자금지원후 매출액, 고용현황 등 실적서(제출기업에 한함)에 기재된 기업정보(업체명, 대표자명, 정책자금 신청내용, 사업자번호, 주소, 지원자금 등)를 경상북도 자금지원 통합관리 시스템에 등재하고 이를 경상북도가 업무를 위탁한 경상북도 경제진흥원, 시·군 및 은행에 제공하여 융자금관리업무(심사, 대출, 사후관리 등) 및 정책자료로 활용하는 것에 대해 동의합니다.

▪ 중소벤처기업부, 감사원, 도의회 등 공공기관이 당사의 정보(업체명, 대표자명, 지원결정일, 지원사업명, 지원금액 등)를 요청할 경우 자료를 제출하는 것에 동의합니다.

▪ 공공기관의 정보공개에 관한 법률 및 동법시행령, 시행규칙에 따라 당사의 정보(업체명, 대표자명, 지원결정일, 지원사업명, 지원금액 등)를 공개하는 것에 동의합니다.

▪ 정부와 지자체 중소기업 지원사업의 효율적 수행을 위해 운행하는 중소기업 지원사업 통합관리시스템에서 사업참여(신청 및 지원) 기업정보의 수집․조회․활용에 대해 동의합니다.

□ 수집․조회 및 활용 정보 : 지원이력정보(사업자등록번호 등 기업 식별정보 및 신청일, 지원금액 등 사업의 신청 및 수혜정보), 과세정보 및 행정정보(중소기업 지원사업에 신청한 기업의 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 매출액 등 재무정보 및 창․휴․폐업일, 소득세 원천징수 인원 등, 관세법 제116조에 따른 수출액 등, 고용보험법 제2조의1의 피보험자수 등), 인증정보(기업의 인증‧확인정보로서 신청일, 획득일, 유효기간 등)

□ 수집․조회 및 활용기관 : 해당 지원사업 소관부처(집행기관 포함), 중소기업 통합관리시스템 운영기관

□ 동의효력기간 : 기업정보는 신청 및 지원기업의 사업 신청 이전 3개년부터 참여 이후 10년간 수집

※ 중소기업 지원사업 통합관리시스템에 대한 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적인 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다.

▪ 융자 제한여부를 심사하기 위하여 정부기관 및 지자체 지원금액(금융분야) 정보를 제공받는 것에 동의합니다.

▪ 본 자금의 취급은행이 대출 취급건에 대한 자사의 신용등급, 채권확보현황 등 정책자금 관리에 필요한 정보를 경상북도(경제진흥원)에 제공하는 것에 동의합니다.

▪ 정책자금을 융자받기 위해 제출하는 제반서류(신청서, 사업계획서, 기타 융자지원에 필요한 서류 일체) 제출 시 사실과 다르거나 허위의 자료를 제출하여 융자를 신청한 경우에는 자금지원 결정취소, 조기상환, 신규 참여제한 등의 제재 또는 법적조치가   취해질 수 있다는 것에 동의합니다.

(필수) 상단에 안내된 정보수집·이용 및 제공 등에 대해 (동의함 □  동의하지 않음 □)

(선택) 경상북도 및 경상북도경제진흥원의 지원사업 등에 대해 안내(문자, 이메일 등) 받는 것에        (동의함 □  동의하지 않음 □)

20  년   월   일

기   업   명 :

신청인(대표자) :                    (인)

* 본인은 기업신용정보 수집·이용 및 제공에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서의 내용을    충분히 이해하고 동의하였습니다.

경상북도지사(경상북도경제진흥원장) 귀하

【서식5】

경상북도중소기업육성자금 지원결정(변경) 통보서

(               자금)

경상북도 중소기업육성기금 설치 및 운용조례 제13조와 동시행규칙 제7조의 규정에 의하여 아래와 같이 경상북도 중소기업육성자금(0000 자금)을 지원결정(변경) 통보합니다.

.       .       .

경  상  북  도  지  사 (인)

1. 업체현황

접수번호		결정번호		결정일자		변경승인일자
상호(명칭)				대표자
사업자등록번호				법인등록번호
소 재 지				전화번호
주생산품				대출취급은행		은행 지점
변경사유

2. 지원내용

자금용도	지원한도액	융자조건		대출취급 기 간
		금리	대출기간
시설		연 %
운전		연 %
계

3. 시설투자자금 (판매처 및 시공회사에 지급) - 임의변경불가

구분	신청시설	규격	수량	단위	소요금액	신청액	결정액	판매처 (시공사)	제작사
계

4. 시설 설치장소

시설내용 및 장소, 시공사, 판매처, 소요금액 변경시 승인을 받아야 함.(중고시설장비는 지원불가)
구분	설 치 장 소

5. 지원조건(붙임)

5. 지원조건

중소기업 창업 및 경쟁력강화사업자금 지원조건

1. 대출기한 : 지원결정 통보시 별도 안내  (※기한 내 미대출 잔액 실효)

• 대출기한 도래 전 연장 신청하여 승인 받은 경우 3개월 연장 가능(1회)

유예) 대출기한 초과일로부터 1개월 이내 연장 신청시 지원 유지, 1개월 초과시 실효

2. 집행절차 및 의무사항

가) 대출취급은행에서 자금 추천업체의 상대방 거래처에 대출금 직접 지급

• 세금계산서 확인후 실소요자금(공급가액 누계)의 75% 범위 내에서 대출

지원항목		대출금 지급대상	유의사항
시설 자금	공장부지 매입비	부지 매도인
	건축비	시공업체
	기계설비	납품(제작)업체	중고 기계설비 지원불가 (단. 수입기계 경우 선하증권 및 계약당사자간 날인된 계약서 수령 시 대출 가능)
	공장매입	경매 집행기관, 매도자
운전자금		자금 추천업체	시설설치(융자)가 80%이상 진행 후 대출 가능

나) 변경 승인사항

• 지원 시설에 대한 제작·납품업체, 규격, 수량, 설치장소 및 대출은행 변경 등은      자금 대출 전 진흥원의 사전 승인 필요

다) 변경 신고사항

• 대표자변경(법인기업의 대표이사, 개인기업의 법인전환, 포괄양도양수, 상속에 의한 승계 등) 상호 및 소재지, 주 생산업종 등 변경 시 진흥원 및 대출 취급은행에 변경사실을 증명할 수 있는 서류를 첨부하여 변경신고

라) 위 집행절차 및 의무사항 가), 나) 항목 위반시 제재 또는 경고

3. 융자승인 취소 및 융자금 환수

◦ 허위 또는 부정한 방법으로 지원 받은 경우 및 지원 자금의 목적 외 사용

◦ 휴․폐업, 부도 등 융자 목적 사업을 추진하지 못하는 경우

◦ 융자 목적 사업의 주 소재지가 경상북도 이외의 지역으로 이전한 경우

◦ 시정 요구를 받고 정당한 사유 없이 이행하지 아니하는 경우

◦ 자금 지원 시설을 판매 또는 임대한 경우(규모 관계없이)

◦ 대출범위 초과분 및 지원시설에 대한 세금계산서 미제출 경우

◦ 완료보고서 미제출 경우(최종 자금 대출일로부터 1개월 이내 제출)

【서식6】

「창업 및 경쟁력강화 사업자금」지원사업 완료보고서

1. 업체현황

업 체 명				대 표 자
공장소재지				전 화 번 호			( ) ～
주 생 산 품
근로자 수	투자 전		투자 후			향후

2. 사업내역

가. 자  금

대출취급은행		은행 지점 ☏( ) -
추천 금액	시 설	백만원	대출액	시 설	백만원
	운 전	백만원		운 전	백만원
	계	백만원		계	백만원
승인(추천)일자			대출일자(최초)

나. 시  설

설치시설명	규 격	수량	계약금액 (백만원)	제작업체	추 진 기 간
					계약일	최종설치일

3. 시설도입에 따른 기대효과(유․무형 효과를 계량화하여 기재)

가. 고용창출 또는 인원절감 효과

나. 생산성 효과

다. 매출액 증가 효과

라. 기   타

첨부서류

1. 자금 지원시설 완료사진(앞면, 옆면, 뒷면) 각 1부

2. 공장등록증명원(창업업체 및 기존업체 중 건축비 지원업체)

3. 토지등기부등본(부지매입비 및 공장매입 지원업체)

4. 건물등기부등본(공장매입 지원업체)

5. 세금계산서영수증 사본(기계판매사 또는 시공사 발행)

※ 반드시 취급은행의 확인이 있어야 함

6. 운전자금 통장사본(대출자금 입금확인 면) 1부

7. 4대보험 가입장 명부 등 고용자수 확인 자료(현장실사 시 필수 제출)

경상북도 중소기업육성기금 설치 및 운용조례 시행규칙 제19조제1항에 따라 위와 같이 「경상북도 중소기업 창업 및 경쟁력 강화 지원사업」완료보고서를 제출합니다.

20  년     월    일

사업자 :                       ( 인 )

경상북도지사(경상북도경제진흥원장) 귀하

【서식7】

「창업 및 경쟁력강화 사업자금」 변경승인 신청서

1. 융자승인업체 현황

업 체 명		대표자
소 재 지
사업자등록번호		법인등록번호
융자추천일자		융자추천금액

2. 변경사항

구 분	변 경 전				변 경 후
지원시설	시설명/규격	수량	금액(백만원)	계약사	시설명/규격	수량	금액(백만원)	계약사
융자취급 (희망)은행	은행 지점				은행 지점
	위 자금의 대출건에 대해 은행 이관이 가능함을 확인합니다. - 주소 : - 전화번호 : ( ) - - 지점 담당자 (인)				위 자금의 변경승인 시 당행 내규 등에 위배되지 않는 범위 내에서 대출이 가능함을 확인합니다. - 주소 : - 전화번호 : ( ) - - 지점 담당자 (인)
대출취급기간연장	년 월 일				년 월 일
	-연장사유:

※ 대출실행 전에 은행을 변경하고자 할 경우에는 변경 전 은행의 확인이 필요 없습니다.

경상북도중소기업육성기금 설치 및 운용조례 제21조제3항의 규정에 따라 위와 같이 「중소기업 창업 및 경쟁력 강화 사업 자금」의 변경 승인을 신청합니다.

20   년    월    일

신청인 :                             □

경상북도지사(경상북도경제진흥원장) 귀하

【서식8】

재해 중소기업(소상공인) 확인증

업 체 명				대표자
사업자 등록번호				주 소
전 화 (FAX)				주생산품
매출액 (천 원)				재해종류		ex) 태풍, 지진 등
피해금액 (천 원)	건축물	기계시설	완제품		원자재		기타	합계
	융자 및 융자금액은 융자기관의 심사를 통해 결정됩니다. 확인증의 유효기간은 확인증 발급일로부터 30일로 유효기간 안에 융자(보증)신청 하시기 바랍니다.

상기 사업자는 재해 중소기업 지원지침에 따라 재해자금 지원대상이 되는  재해 중소기업·소상공인임을 확인합니다.

20  년   월   일

시장․군수․구청장

O  O  O    (직 인)

읍장․면장․동장